物理治疗PhysicalTherapy

　　美国纽约市脊椎外科专家肯尼思·罕斯拉杰博士研究发现，经常驼着背、低头玩手机容易造成脊椎损伤。因为地球引力的作用，当头部向前弯曲60度时，颈椎承受的压力重达5斤左右，相当于一个7岁儿童的体重。然而随着电脑、手机等的广泛应用，人们日常生活方式发生了较大的改变，许多上班族都有颈肩部酸痛、头晕、头痛、手臂麻木等不适，来门诊就诊的患者也以青壮年为主，且发病年龄呈年轻化的趋势，有一些上学的小朋友也有相应的症状。 　　颈椎出现问题会有哪些表现？首先是颈肩背部疼痛，因为颈椎组织中肌肉比较容易受伤，特别是颈椎的屈曲动作，在低头时颈椎负重改变、肌肉会产生过度收缩和被动拉长，这非常容易损伤颈部肌肉和颈椎小关节囊并引起疼痛。其次，颈椎间盘受损突出可压迫脊髓神经，进而引起上肢放射痛、手麻、无力、行走步态不稳等不适。颈椎病变加重椎间小关节错位以及颈椎后侧肌肉力量的减弱可导致颈椎不稳，还可引起头枕部疼痛、头晕、记忆力减退等。都是因为从事低头工作方式人群的增多，"低头族"屈颈和遭受风寒湿的机会不断增加，造成颈椎病患病率不断上升。那如果真的有颈肩部酸痛，或是已经被医生诊断为"颈椎病"，该如何预防与治疗呢？

"颈椎病"的发病原因是多元化的，每个患者的病情都各不相同，需要结合患者个人的情况，针对性的进行综合治疗。

（1）姿势疗法（PostureTherapy）：颈椎病的发生多和姿势有关，一些患者长时间使用电脑、手机，或保持低头、头前伸的姿势，使颈椎的力线不良，导致肌肉、筋膜的劳损，进而发生骨质增生。针对这类患者，需要积极纠正不良姿势，进行正确的姿势训练，使颈椎处于较好的力线上，这样颈椎周围肌肉的力量平衡，关节受力均匀分布，避免局部肌肉过于紧张。正确坐姿：（2）物理治疗（PhysicalTherapy）：很多患者都比较熟悉理疗，知道颈椎病可以做牵引、电疗等。牵引治疗可以缓解肌肉痉挛，中频脉冲电治疗、低频脉冲电治疗可以放松肌肉，这些治疗都可以改善患者的症状。理疗目的就是放松肌肉，缓解症状，真要对疾病有最大帮助的是下一步治疗！

（3）徒手治疗（ManualTherapy）：徒手治疗中的手法治疗，包括Mulligan，MET，Maitland，Cyriax，McKenzie、、核心训练(CoreExercise)等机械力学运动疗法；Manipulation脊柱矫正手法等等～～。是以现代解剖学、生物力学、肌动学等相关学科的知识为基础，处理患者的疼痛、活动受限等症状，纠正患者的异常运动模式，与患者理解的"推拿治疗"有所不同。针对颈肩痛的患者，手法治疗可以改善患者疼痛，改善头颈部的活动等症状；同时还可以辅助患者进行一些相应的训练。

（）运动治疗（MovementTherapy）：颈椎不适患者还需要养成运动训练的习惯可以有效预防和治疗病情恶化，运动治疗包括一些姿势训练、核心稳定性训练、肌肉力量训练等等。但每个患者病情不同，不能全部只用一套运动动作，这就需要物理治疗师对个案的个性化指导运动训练。下面是几个简单的训练方法：

①颈椎活动范围训练：坐位或站立位，放松颈部，分别前屈、后伸、侧屈及旋转颈部，每个方向动作重复5-10次。可每30min重复一次。（注意动作一定要缓慢，有不适症状需马上停止）

②等长收缩练习：坐位或站立位，放松颈部，通过手施加向前、向后、向左、向右的阻力，颈部保持中立位不动，维持5秒后放松，重复5-10次。（有疲劳感可适当减少运动次数）下图为强化下颈椎阶段的伸肌，即颈半棘肌和多裂肌，俯卧患者的头颈部放置在治疗床边缘，并进行伸肌的等长收缩运动。（每天3回，没回重复10次，每次保持5至10秒）③颈部屈肌群训练：坐位或站立位，向后收下颌，感觉头后部的肌肉被拉伸，维持5-10秒，每天做3回，每回重复10次）

每个患者的病情不一，颈肩疼痛也有很多因素引起，所以需要物理治疗师针对性的对患者采取综合康复治疗才能去的良好疗效。首先患者的配合也是一重大因素，运动训练对于病痛的缓解与疗效的持久也是举足轻重！！！

最后注：运动量因人而异，只要锻炼之后不会出现不适症状即可。若在锻炼过程中出现疼痛，请立即停止锻炼，把你的具体情况留言给我，我们为你提供更专业的运动指导，为你制定个性化的康复方案。有任何疑问都可以留言给我们。

下图为本院







































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