肩痛不一定就是肩周炎,还有可能是癌症
为什么肩膀痛,最后查出竟是肺癌?有些疾病因为常人不懂如何辨别,通常是透过自身的知觉或者痛觉来分辨,但由于个人判断缺乏专业性,最后反而会错过最佳的治疗时间。
有些疾病不容易被察觉,要通过专业医师来判断才可以的。今天和大家分享三个案例,让大家知道疾病治疗不能拖,一拖再拖,最终后悔的是自己!
一位是78岁的老太太,除了肩膀痛,她说胸口也痛,而且夜间特别明显。做完B超发现是肺癌,颈部淋巴结已转移。
另一位患者很年轻,三十多岁。颈肩痛,拍片显示有颈椎病,治疗一段时间效果不好,医院有专门的疼痛科,顺手挂了个号。疼痛科医生对他说,他的疼痛不是普通的颈椎痛,需要排查其他疾病。结果,做完胸部CT,确诊是肺癌。
第三位是51岁的杨先生,去年6月,他的右肩开始隐隐作痛,以为是劳累所致,并未在意,不料半年后疼痛感逐日加重,每天穿、脱衣服都感到撕扯般疼痛。他认为是肩周炎犯了,到家附近的诊所进行按摩、理疗,虽然疼痛有所缓解,但不到一周又会复发。
某天晚上,他的肩膀突然钻心疼痛,连觉都睡不着。次日一大早,医院检查,被确诊为肺癌中晚期,必须进行手术和放疗。
肺尖部的上方正好是胸腔出口,周边区域有许多神经。
当肺尖部位出现肿瘤并不断增大,会压迫肺尖及周围部位的胸膜,出现类似肩周炎、肩背肌肉疼痛的症状。
提醒:肺癌不但可能表现为长期咳嗽、痰中带血、胸痛等典型症状,还可能出现肩膀疼痛等“肺外表现”。
五十来岁的人,肩周炎确实高发;
年青白领,整天坐办公室,
姿势又不正确,得颈椎病也不奇怪。
因此很多人肩一痛就会想到肩周炎、颈椎病!
并不是所有的肩膀痛,都那么单纯,
肩痛不一定就是肩周炎!
它还可能是癌症!
肩膀疼只是肺癌常见的一个症状,下面一起去看看肺癌还有哪些症状。
早期肺癌的症状
1、骨关节症状
骨关节肿胀疼痛,手指和脚趾末端膨大呈杵状指,严重者有可能影响四肢关节的活动。
2、肩背痛
生长在肺尖部的肺癌,易侵犯骨关节、神经肌肉、胸膜和胸壁。
3、声音嘶哑
转移灶压迫喉返神经,可致声音嘶哑,却无咽痛及上呼吸道感染的其他症状。
4、头面部浮肿
提示上腔静脉阻塞综合征的可能。约5%—10%的肺癌患者以此为首发症状。
5、男性乳房肥大
男性肺癌患者约10%—20%会出现乳腺肥大,多数为双侧肥大,且出现时间比咳嗽、咯血等肺部症状早一年左右。
6、痰血
肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。
除了肺癌,胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌,骨转移的概率也很高。
虽然跟单纯的腰背痛很像,但肿瘤相关的腰背痛,也有一些特点:
一、什么样的痛,病人往往很难描述清。酸胀?还是麻木?好像又都不是。
二、白天不明显,夜间疼痛加剧。比如胰腺癌引起的腰痛,很多病人都说,晚上睡觉的时候,怎么躺都睡不好,有些人要跪着、趴着才能缓解。
肩膀痛,辨别6种病因!
其实,很多疾病都会有肩痛的表现,辨明病因,才能正确治疗,不至于贻误病情。
1.胆囊炎:
胆囊和右肩等部位的感觉神经有重叠部分,所以,胆囊发炎会引起右肩及右肩胛下隐痛。
如果除肩疼之外,还有反复发作的胃灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状,医院检查一下胆囊。
2.心绞痛、心肌梗死:
心肌缺血时疼痛不单单是在心前区,也会放射至左肩等部位。心绞痛常因劳累或兴奋诱发,休息后疼痛可缓解。
心梗则常在睡眠或安静状态下发病,常伴有面色苍白、大汗淋漓及呼吸困难、心衰等严重表现。有冠心病史者尤应小心。
3.颈椎病:
颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限,往往都是由于神经根受压刺激导致的。
一般会有触电样的感觉,同时伴有手指麻木,肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常,但无肩关节活动障碍。
4.肩关节结核:
肩关节结核与肩周炎均有肩痛和功能受限,但肩关节结核起病缓慢,常有午后低热、夜晚盗汗、全身乏力、面色苍白、颧部桃红等全身症状。
5.肩部肿瘤:
肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。
与肩周炎的区别是:患部肩痛逐渐加重,疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大而扩大。
6.肱二头肌肌腱炎及腱鞘炎:
和肩周炎不同,虽然都有肩前疼痛,但患者常有肩部牵拉或扭曲等轻微外伤或过劳史,部分患者因受风着凉而发病。疼痛可向上臂和颈部放射。
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的,也是除呼吸、体温、心率和血压外的第五大生命体征。很多种疾病都会引起疼痛,医学上对疼痛的性质和强度,进行了等级化、规范化、定量化的描述,并制定了一系列疼痛评估量表,成为接诊病人、诊断疾病、判断和预测疗效的有力工具。
“疼痛是疾病给患者的警示,千万不要忽视,有痛不要忍,一定要及时看医生。”
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