这些异常对腰骶部的骨性结构形成了薄弱缺陷
4、疾病牵涉性因素:全身各系统疾病均可波及脊柱,包括消化系统,泌尿生殖系统,呼吸、循环系统,内分泌紊乱,代谢障碍和妇科疾病等均可影响颈肩腰腿部,出现疼痛等症状因此,要对颈肩痛患者作全面深入的了解,做出正确的诊断,充分考虑颈肩痛病因的复杂性
2、炎症性因素:引起颈肩痛病变的炎症性因素包括两方面:一是由特异性感染源引发的腰腿部骨、关节及软组织感染性炎症,如伤寒、梅毒、结核等,以及各种化脓性细菌对机体侵犯形成的感染性炎症,如骨髓炎等,均可导致颈肩痛;二是因创伤、劳损、寒冷、潮湿和肌肉痉挛等因素引起的软组织无菌性炎症,病变部位充血、水肿、渗出和纤维组织粘连,从而导致颈肩痛,这是炎症性因素颈肩痛的常见因素常见的无菌性炎症引起的颈肩痛病有:强直性脊柱炎,腰背部筋膜纤维织炎等
颈肩痛的病因复杂,有先天性的,有外伤、身体机能退变造成的,还有一些内脏疾病也可表现为颈肩痛、甚至心理因素引起的颈肩痛近年也逐步增多,很多疾病都可引起颈肩痛,颈肩痛的病因及其可以引起的疾病分类如下: 损伤:骨折与脱位、韧带劳损、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、肾挫伤……
5、退行性因素:人体发育成熟后物质的新陈代谢逐渐发生变化,引起组织器官性能和结构的一系列衰老性变化,称“退行性改变”脊柱的退变涉及骨骼、软骨和软组织先见于椎间盘的脱水、变性及容积减少所引起的脊柱不稳,接着继发髓核的突出与脱出,韧带骨膜撕裂,韧带与椎间盘间隙血肿形成,继而椎体边缘骨刺形成,以及肌腱、韧带、关节囊等纤维组织变性、断裂,纤维组织增生等退变随年龄增长而逐渐加剧,超出代偿能力,破坏了脊柱力学平衡,导致颈肩痛症状脊椎退行性改变引起疼痛的比例在颈肩痛患者中占大多数(.:gladys)
1、外伤性因素:外伤性颈肩痛包括急性外伤和累积性损伤两种因素因各种直接暴力、间接暴力或肌肉、韧带的牵拉所致的脊椎骨折、脱位和小关节肌肉损伤等引起的疼痛,为急性创伤性颈肩痛因劳动、生活、工作和学习中的不良体位日积月累形成的颈肩腰腿肌劳损所致的疼痛,为慢性累积性劳损痛任何超限的外力、负载、频率及活动范围,均可加重颈肩腰部肌肉、韧带和骨关节的应力机体为了代偿,肌肉不得不持续处于紧张或痉挛状态,久而久之,肌肉、筋膜、韧带甚至脊椎关节必然发生急性或慢性病变常见的外伤性颈肩痛有:急性腰扭伤,腰肌劳损
3、先天性因素:由于脊柱结构的先天性异常引起的,大多数发生在腰椎和骶椎这些异常对腰骶部的骨性结构形成了薄弱缺陷,削弱了脊柱的稳定性,使得脊柱的生物构造发生改变、破坏了其生物力学的稳定,使腰背肌的运动不平衡,不协调,因而可能使脊柱及其附近的结构较容易受到损伤、挤压和牵扯,尤其是肌肉和韧带,由于受力不平衡导致各种急慢性颈肩痛真正因腰骶椎畸形引发的颈肩痛症状并不多见因此,脊柱先天畸形不一定都会引起颈肩痛的常见的脊柱先天性畸形有:隐性脊柱裂腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、先天性短颈和脊柱侧弯等