易于误诊的颈肩痛
1，肩周炎与颈椎病的区分
因为肩部症状往往明显重于颈部，多数人容易将颈椎病引起的颈肩痛误认为是肩周炎。单纯肩周炎以肩关节进行性活动受限为主要表现，永远不引起麻木，肩痛虽然可以放射至上臂但是一般不会放射到前臂和手部，更不可能引起手部麻木、肌肉萎缩、无力。肩袖损伤、肩关节撞击、弹响肩、骨折、脱位都是肩周炎的诱因。
需要注意的是颈椎病可以因为长期的肩部肌肉神经营养障碍导致肌肉水肿变性粘连诱发肩周炎，而肩周炎永远不会诱发颈椎病。
颈肩痛更常见的原因是：颈椎病！！
2、落枕与颈椎病性颈肩痛的区分：
落枕无慢性病史及诱因、急性偶发、睡姿不良、肌肉痉挛、突发的颈部歪斜为特点，影像学无明确改变。保守治疗、尤其解痉止痛可以很快缓解。颈椎病不同，诱因长期存在，症状反复顽固，影像学改变明确。
3，颈椎病性颈肩痛的成因
发育不良、损伤、颈周慢性炎症水肿，习惯睡高枕、伏案久坐、麻将、上网、游戏、钓鱼、疲劳驾车、酗酒、顶重物、新疆舞等是诱因。
4，各式各样的颈肩痛
4.1伴有上肢放射的剧烈麻痛、刺痛、过电样痛（神经根型）
4.2伴有肢体无力、僵硬、踩地不稳、二便异常的捆绑样痛（脊髓型）
4.3伴有头晕的酸痛、沉重样痛（椎动脉型）
4.4伴有心悸、胸闷、压气、心慌、出汗的疼痛（交感神经型）
4.5伴有吞咽阻挡的颈肩痛（食道型，注意与食道癌区分！！）
4.6经常落枕的颈部疼痛（局部型）
4.7上述情况混杂的混合型颈肩痛（混合型）
5，现代医学体检、辅助检查手段实现了各种颈肩痛病因定位、定性、定病变。X线片、CT、核磁共振可明确显示：
间盘脱出、
椎管狭窄、
卢萨卡关节增生颈神经损伤、
后纵韧带骨化
生理曲度变直或反张、
颈椎滑脱、
椎动脉狭窄
骨质增生引起的交感神经刺激、食道压迫等
6，颈椎病的预防：去除诱因！！
7，颈肩痛的治疗
保守理疗、药物、热敷、轻柔按摩、解痉止痛、小剂量牵引。注意扭坏甚至扭瘫的颈肩痛！！
手术：症状顽固，保守无效，影像学改变明确。前、后路手术针对病变病因彻底去除病根。
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