健康贴膏药吃钙片治不好的颈肩腰腿痛
最近，医院康复医学科来了位颈肩疼痛的上班族王女士。王女士说她感觉到这种疼痛好几年了，有时颈肩痛，有时腰部肌肉痛，她每次都觉得是太累了，一直没当回事。这次痛得实在受不了，医院来就诊，想彻底根除这种疼痛。医院康复医学科黄雄昂医师告诉她，这叫肌肉骨骼疼痛，医学上称MSP，若不进行有效治疗，严重的话可能会致残。王女士感叹：原来这浑身上下时不时痛一痛的毛病还有这么专业的名称，而且竟然会引发这么严重的问题！
据《EuropeanJournalofPain》（《欧洲疼痛期刊》）报道，MSP在生活中普遍存在，它不仅可用来形容与肌肉骨骼系统相关的任何疼痛，也可用于形容大部分源自肌肉、韧带、肌腱、骨骼或关节且不是过于严重的病变。它可以是局部的、分区域的（如腰痛），宽泛的（如慢性广泛疼痛，其中包括纤维组织肌痛）。也可是急性的或慢性的。
MSP是致残较为常见的病因之一，与局限性疼痛相比，慢性广泛疼痛更加严重且是老年残疾的主要原因。MSP会对患者的日常生活和工作能力造成重大影响。女性和老年人是MSP的高危人群，女性出现颈肩疼痛的比例是男性的2倍，颞下颌关节疼痛则为3倍；65岁以上，患病风险随年龄递增。另外，低教育水平；工作因素，如从事手工业；抑郁焦虑；睡眠障碍以及生活方式，如吸烟、肥胖和低体力活动等都可能导致MSP发生。
黄雄昂说，对MSP的康复治疗作为疼痛康复中最重要的学科分支，长期以来既是重点，也是难点，传统治疗方法中往往大多依赖药物的使用，其中最主要是镇痛药和镇痛辅助药2大类，其中非甾体类镇痛药使用最多，但药物不仅有较多的副作用，而且可能有明显的抗药性及成瘾性，有时效果也不尽理想。临床上也常常通过针灸、推拿、物理因子治疗等方法，通过改善局部血液循环、促进组织修复、缓解肌肉痉挛等方法，达到缓解疼痛的目的，虽然可短时间减轻疼痛，但致痛因素持续存在的情况下，这些方法往往解决不了根本问题。
目前运动治疗被认为是针对MSP最有效的康复治疗方法，康复治疗师通过对患者MSP发生的原因进行临床病理及生物力学的分析，进行有针对性手法治疗及运动指导，通过牵伸训练、肌肉力量及耐力训练、协调性训练、运动控制训练，改善局部关节活动度、韧带柔韧性，提高肌肉力量及弹性，缓解肌肉痉挛，松解神经压迫，提高主动肌与拮抗肌的协调性，纠正错误的运动模式，从而提高肌肉骨骼对环境变化及任务要求的适应能力，减少损失及疼痛的发生，同时科学的运动训练可以有效的改善患者的生活方式及心理状态，大大减轻残疾状态，提高生活质量。
来源：医学参考报疼痛学频道、康复医学科综合整理
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