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专家有话说腰痛请不要误用小燕飞

常常有患者朋友因腰痛来看病,在我教他们一些用于缓解腰痛的运动疗法时,他们告诉我,他们因为腰痛,已经在家里练习了一段时间“小燕飞”。患者“医生,为什么我的同事腰痛,练习“小燕飞”以后就好了,可是我怎么越练越痛啊?”要回答这个问题,让我们首先来看看什么是“小燕飞”?如上图所示,“小燕飞”主要锻炼的是腰背部肌群,对于某些平时缺乏锻炼,腰背部肌力低下者等确有疗效,但要注意的是,腰痛原因很多,简单归纳一下来说,可以引起腰背痛的原因有两大类,其一是力学性腰痛:包括结构性、功能性腰痛(这一部分大约占腰痛70%),其二是非力学性腰痛,包括内脏疾病等(肾结石、女性盆腔炎等也包括在内)。在日常生活中功能性腰痛是最常见的,主要因素有:一些不良的生活习惯,运动不当等,功能性腰痛牵涉到的肌肉主要集中整个躯干,这块区域不仅包括有脊柱后群肌群,也包括了脊柱前群肌群,因此,没有一种疗法是可以应用于所有腰痛患者的。专家如何准确找到引起疼痛的肌肉呢?这就涉及到诊断方法,需要结合疼痛的位置、性质、程度,以及哪个方向运动会加重疼痛等来综合判断。因为,有些疼痛是神经受到卡压或者神经病变性质的(例如带状疱疹后神经痛),后者不适合运动疗法。哪些情况不适合“小燕飞”呢?当腰椎有滑脱、腰骶结构不良、腰椎小关节紊乱,以及腰椎弧度过大等情况,是不适合做“小燕飞”的,甚至可能越做越重。以腰椎弧度为例,请看下图:↓↓↓上图中,C者腰椎弧度过大,因而腰椎偏离了体重的应力线,因而这类患者,必然做“小燕飞”是越做病情越重的。总之,针对腰背痛的康复治疗方法有多种,体位疗法、运动疗法等,没有一种疗法是具有普适性的,因而哪些情况适合做运动疗法,或者准确地说应该训练哪些肌群,需要找专业医生,准确诊断,然后在指导下进行家庭运动疗法练习,则事半功倍。作者介绍王颖主任医师教授

上海康复医学会副会长,医院康复科主任,医院康复医学科学科带头人。

王颖教授从事康复医学诊疗工作30余年,主要以中老年疾病以及亚健康群体的康复为主,尤其擅长颈肩腰腿痛无创康复治疗技术,研究设计了一系列简易疗法,患者反响良好。门诊时间:周一下午(特需门诊)周四下午(专家门诊)







































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