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吉祥三宝爸爸突然去世,才58岁此

点蓝字   心梗来势凶猛,死亡率高,让人措手不及。

  全国每年有近70万例心梗发生,但仅3.5万获得了及时规范救治;约50%的心梗患者,发病1小时内在院外猝死。

心梗的典型表现

心梗是冠状动脉闭塞、血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生的局部坏死,是目前最危重的心脏急症,也是导致中老年人心源性猝死的主要原因之一。

大多数心梗患者既往有冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等病史,因劳累、情绪波动、饮酒等诱发。

最典型的表现是胸骨后压榨样疼痛,同时伴有发热、面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。

含服硝酸甘油不能缓解,症状持续大于15分钟以上,要高度怀疑急性心梗。

心梗来临前的5种“放射痛”

除了典型表现,心梗还可能“病在心上,疼在别处”,这种疼痛叫做“放射痛”。以下几个部位的疼痛,可能是心梗的表现:

1腹痛

以上腹痛为主要表现的心梗,易误诊为急性胃肠炎、消化道溃疡、胰腺炎、胆囊炎等。

有这种症状者,尤其是老人,如果在上腹痛的同时伴有呼吸困难、发绀(皮肤、手指、嘴唇等处颜色发青)、心律不齐等,需要考虑到急性心梗的可能。

2左肩痛

疼痛部位出现在前胸、左肩、在左侧前臂内侧,如果还伴随着胸闷、气急,医院检查。

3牙痛、下颌痛、颈肩痛

由心脏疾病引起的牙痛,医学上称为“心源性牙痛”,常表现为牙痛剧烈,但疼痛部位不确切,且服用止痛药不能缓解。

牙疼者如伴大汗、面色苍白、濒死感,应警惕急性心梗。

4咽喉疼痛

心梗的放射痛可至颈部、咽部。颈部有紧缩感,喉咙不适,呼吸不顺,并伴有出汗时,在排除呼吸道疾病后,也要考虑心梗。

5其他表现

此外,还有两类心梗易被忽略:

“不疼”的心梗

多见于老年人,特别是糖尿病患者。常表现为上腹部不适、心悸、憋气、低血压、休克等。

像“中风”的心梗

这类心梗会伴有头晕头痛、肢体瘫痪或突然意识丧失、抽搐等类似中风的临床表现。

5件事让心梗找你麻烦1过劳

做不能胜任的体力劳动,尤其是负重爬楼、过度的体育活动、连续紧张的劳累等,都可使心脏的负担明显加重,造成心肌短时间内缺血,严重时会导致急性心梗。

2激动

有些急性心梗是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。

据报道,美国有一个州,平均每10场球赛,就有8名观众发生急性心梗。

3暴饮暴食

不少急性心梗病例发生于暴饮暴食之后,国内外都有资料说明,周末、节假日发病率较高。

4寒冷

突然遇冷可能诱发急性心梗。这就是医生们总叮嘱冠心病人要十分注意防寒保暖的原因,也是冬春寒冷季节急性心梗发病较高的原因之一。

5便秘

在中老年人当中十分常见,但其危害性没得到足够重视。

临床上,因便秘时用力屏气而导致心梗的中老年人并不少见。所以,中老年人应格外注意保持大便通畅。

学会5招防心梗

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定期测血脂

高血脂是冠心病、心梗发生的高危因素。

总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇(又称“坏胆固醇”)的水平越高,血管内形成粥样斑块的几率越大。

定期监测血脂水平,必要时遵医嘱服用降脂药,能够有效预防心梗发生。

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管住“坏胆固醇”

一般将“坏胆固醇”指标控制在(0.2~4.11毫摩尔/升)即可,但年龄在40岁以上,且患有糖尿病、高血压或吸烟的高危人群,“坏胆固醇”要控制在2.6毫摩尔/升以下才算达标。

既往已明确诊断患有冠心病的患者,坏胆固醇低于1.8毫摩尔/升更有益于健康。

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警惕胸痛等症状

心梗是内科急症,如短时间内未得到有效救治,致残致死率极高。

当出现左侧心前区胸闷、胸痛,伴有心悸、气短、大汗、恶心、呕吐等表现,还有类似牙痛、胃痛、左侧背部及手臂不适时,要警惕心梗。

有冠心病史的患者更应注意鉴别,一经发现,迅速就诊。

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遵医嘱治疗、改变生活方式

患有冠心病,同时合并糖尿病、高血压等的高危人群,应遵医嘱治疗。

戒烟限酒,少油少盐,坚持适当有氧运动、切忌剧烈活动,都是防止心梗发生的有效措施。

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突发心梗,立即拨打

突发心梗时,患者及家属应立即拨打急救电话。患者原地平卧,保持周围空气畅通。如有硝酸甘油片,可立即舌下含服一片。

家属应适当呼叫患者姓名,尽量保持其意识清醒。患者若呼之不应,立即触摸其颈动脉(气管两侧靠近下巴的地方)是否有搏动,如血管搏动停止,必须立即给予心肺复苏,第一时间进行抢救。

来源:人民日报、生命时报、健康南充等,侵删

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