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肩膀痛不都是肩周炎

肩关节是人体所有关节中运动范围最大而又最灵活的关节,同时也是损伤机会最多的关节,肩痛病人占骨科门诊的20%。

但是,人们对肩痛还缺乏认识、存在误区,许多人习惯地把肩部疼痛认为是“肩周炎”,用过西药、中药、理疗、封闭、针灸、推拿和小针刀等,都不见效。

实际上,引起肩关节疼痛的疾病除了“肩周炎”外还有很多:比如肩袖损伤、肩峰撞击症、喙突撞击症、肩粘连性关节囊炎(冻结肩)、SLAP损伤、肩关节不稳、腱病、钙化性岗上肌腱炎、肩锁关节病、肩骨关节炎、胸廓出口综合症等,这些疾病的治疗也各不相同。因此,肩部疼痛诊断明确是关键。

“肩周炎”准确的医学命名是“粘连性肩关节囊炎”,又叫“冻结肩”,好发于50岁左右的中老年人,俗称“五十肩”,女性较男性多见,发病率只有2%~5%。

肩关节结构非常复杂,除肩胛骨、肱骨、锁骨外,还有众多的肌肉、肌腱、滑囊、韧带等结构,肩膀痛的“主犯”另有其病:据文献报道,在60岁以上由于肩痛就诊的人中,肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率最高,约占85%,远远高于所谓的“肩周炎”。而“肩峰撞击症”和“冻结肩”的某些功能锻炼是相反的,如果按照冻结肩那样“拉吊环、爬高、甩手臂”锻炼,就可能造成肩袖撕裂的严重后果。

记住一句话分辨出“肩周炎”和常见肩痛疾病

1、“肩周炎”患者会出现肩膀疼痛,各个方向主动与被动活动都受限

2、“肩袖损伤”患者肩膀疼痛、上抬无力、静息痛、夜间被痛醒、不能侧卧。

3、“肩峰撞击”患者肩部慢性钝痛,在上举或外展活动时疼痛加重。

大多数肩关节疾病可以通过保守治疗解决问题,对于保守治疗无效、疼痛剧烈,尤其是无法抬肩的患者,可以通过肩关节镜微创进行探查和手术治疗。

当然如果出现肩关节疼痛,自己无法进行判断时,还是找专业的医生就诊更加稳妥。

我院关节外科学科建设情况

关节外科是以人工关节置换、运动医学及关节镜外科为主要研究方向的专业性骨科病区,主要治疗骨关节的各种疾病,包括退行性骨性关节病、炎性关节病、特殊感染性关节及其他各种因素引发的骨关节疾患;以及关节旁疾病和其他有关节表现的疾病。为全国人工关节置换技术培训基地,每年行人工膝、髋、肩、肘、踝关节置换病例达例以上,为股骨头坏死、膝关节骨性关节病、类风湿性髋、膝关节炎、髋关节发育不良及脱位患者带来了福音。应用关节镜微创治疗各种骨关节疾患及运动创伤(膝关节半月板损伤、交叉韧带修复与重建、膝关节骨性关节病、膝关节滑膜炎、关节内骨折微创修复及软骨移植)等,具有手术创伤小、效果好、术后恢复快、后遗症少的优点。我科现开放床位38张,医护人员24人,主任医师、教授2名,副主任医师、副教授6名。多名医生在国外接受了专业培训,每年在国家Ⅱ类技术检查复审中名列前茅。

诊疗范围

1、股骨头、颈骨折需行人工股骨头置换术;股骨头无菌性坏死、先天性髋关节畸形、髋关节骨性关节病、类风湿性髋、膝关节炎以及各种髋关节炎性病损,需行人工髋关节置换术及综合性治疗。

2、膝关节骨性关节病、膝关节创伤性关节炎、类风湿性膝关节炎以及各种膝关节炎性病损需行人工膝关节置换术及综合性治疗。

3、肩、肘、髋、膝、踝等关节的退行性骨性关节病、炎性关节病、特殊感染性关节病、代谢沉积性关节病、其它各种因素引发的骨关节疾患、关节旁疾病和其它有关节表现的疾病的综合治疗。

4、应用关节镜微创治疗各种骨关节疾患及运动损伤。包括:膝关节半月板损伤镜下修复或切除术,前、后交叉韧带断裂镜下修复重建,膝关节骨性关节病镜下清理及软骨移植,膝关节内骨折镜下复位内固定,膝关节游离鼠镜下摘除,膝关节滑膜软骨瘤病镜下滑膜切除,膝关节滑膜皱壁综合症以及各类膝关节炎性病变镜下滑膜切除术,肩、肘、髋、膝、踝、腕关节的各种病损行关节镜微创检查及手术者。

专家简介

吕永明:科主任、主任医师、教授,研究生导师,河北省医学会骨科分会副主任委员、河北省运动医学学会副主任委员;承德市医学会骨科分会主任委员;国家人工关节置换继续教育讲师团成员。

擅长:人工髋、膝、肩、肘、踝关节置换。

李志怀:科副主任、主任医师。

擅长:膝关节前交叉韧带损伤、膝关节多发韧带伤、关节内骨折、膝关节半月板损伤,肩袖损伤、肩关节撞击症、肩关节脱位,踝关节韧带损伤、踝关节撞击症、髋膝关节置换。

刘文涛:科副主任、副主任医师、副教授。

徐 丛:副主任医师、医学硕士,河北省医学会骨科分会青年委员。

擅长:关节镜微创手术,人工髋、膝、肩、踝关节置换。关节损伤、退变诊疗;关节镜下微创治疗膝韧带损伤、半月板撕裂、肩袖损伤、骨性关节炎。

杨阳:副主任医师、医学硕士,河北省医学会骨科分会青年委员。

擅长:人工髋、膝关节置换,各种骨关节疾病,骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病的诊治,股骨头坏死及股骨头颈骨折的外科治疗。

关节外科

专家出诊时间:

吕永明周一上午

李志怀周三全天

刘文涛周二全天

徐丛周五全天

杨阳周四全天

科室领导:

科主任:吕永明

副主任:李志怀、刘文涛

护士长:李霞

联系

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关节外科徐丛









































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