案例库骨伤科腰颈椎肩周炎
骨伤科：腰颈椎肩周炎
腰颈椎肩周炎肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
病因
1.肩部原因
（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；
（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；
（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2.肩外因素
颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
临床表现
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
学这6个动作，帮助你缓解肩周炎。
1、体后拉手法
自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧；另外，还可以在身体正面，用正常上肢辅助患肢抬上臂。
2、屈肘甩手法
背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋运动。
3、大鹏展翅法
手心向下平举双上肢，抬举30度左右，放平后再抬举。
4、头枕双手法
站立或仰卧，手十指交叉，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。
5、爬墙法
离墙一尺侧身站立，患肢从低往高向上爬墙，还可以站立在门或单杠旁，尽量抬臂，双手往上够。
6、画圈法
画圈动作应像太极拳一样，缓慢、深长，每次可顺时针或逆时针方向各划15~20圈，每天3~5次。
中医认为，“湿气”会引发和恶化多种疾病，夏天天气炎热，大部分时间都待在空调底下，导致体内的水液无法排出，饮食上喜欢吃凉菜冷饮、冰冻西瓜、饮料等，这些习惯影响了脾胃运转，导致身体发沉无力，头脑昏沉，脸黄油腻，湿疹长痘，皮肤瘙痒等症状，这些都是湿气的表现。
湿邪入体，起初舌苔厚腻泛黄、皮肤起疹起痘，稍重时胸闷乏力、体态困乏、咽喉肿痛、大便不成形；进一步发展，会出现痤疮、关节疼痛，体型肥胖，头脸油腻，脸上长痘、长斑；久而久之还会导致肥胖，引发脂肪肝、哮喘、高血压、心脑血管等疾病，甚至恶性肿瘤。女性的一些妇科病如白带异常，瘙痒也与湿气有关。
食用酵素能祛湿气。因为酵素由多种水果和蔬菜萃取发酵而来，营养均衡，含有多种生物活性物质，能起到很好的润肠通便、清除毒素、增强肠胃免疫力、恢复肠胃功能及水分代谢等功能，对体内湿气有较强祛除作用：
1.酵素能分解肠内残渣、宿便，吸附毒素，刺激肠蠕动，清肠排毒；2.酵素能活化各脏器的细胞，纠正代谢紊乱，调节内分泌失调；3.酵素还可提供人体所需的氨基酸、维生素、矿物质、膳食纤维等，保证人体有足够营养素维持健康；4.酵素可增加体内有益菌，抑制有害菌，减少毒素的产生和吸收，调理肠胃，保肝护肾。因此，建议体内湿气重的人，坚持每天补充酵素，同时配合多喝水，这样可以有效促进吸收及代谢循环，祛除体内湿气，增强身体抵抗力。贤人师兄酵素真实案例分享：
酵素不是药物，也不能替代药物！医院诊疗后再使用本品。文中案例若涉及“治疗”、“治愈”等类似词语，是反馈者本人或出于语言习惯而使用。
坚持酵素养生，时间会报答你！酵素是养生新观念。中国人的养生文化博大精深，源远流长，历史沉淀厚实，但一直没有得到很好的总结，以致不少精华的养生方法没有很好地被传承，甚至部分失传。实际上与酵素相关发酵食物一直是民间饮食文化中重要的一部分。酵素揭示并秉承了古人的养生智慧，也破译了它与疾病之间存在的关联之谜。让人们了解到养生中林林总总的方法和核心即是酵素，只是人们从前并不知道其中的奥秘。如今养生的新观念是，以酵素为核心，酵素支配着身体是否健康和长寿，让身体充满酵素，让酵素活化，减少酵素消耗，就能健康长寿。
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