寒冬时节，小心呵护您的颈椎
根据《山东省中医药大学》王道全教授介绍，颈椎病是指由于颈椎间盘退变，继发性骨质增生，增生物刺激或压迫神经根、椎动脉、颈部脊髓、交感神经等而引起临床症状者，称为颈椎病。
根据压迫部位不同，命名不同。如：压迫到神经根，出现上臂发麻者，称为神经根型颈椎病；压迫到椎动脉，出现头晕，转颈时症状加重，称为椎动脉型颈椎病等等。
本病是中老年人常见的慢性复发性疾病。60岁左右发病率约50%，50岁左右发病约25%，70岁以上发病几乎%。但随着信息化社会的发展，手机、计算机的广泛普及应用，颈椎病的发病率已明显呈现出年轻化趋势。目前临床上主要采取保守疗法，在保守疗法中，推拿作为首选。
一、引起本病发病的原因主要有：
1、劳损：长期低头伏案工作，颈部韧带、肌肉、椎间盘、关节囊受到损伤，造成椎间盘的稳定性下降，椎体间相互摩擦，代偿性骨质增生，增生物压迫神经根等周围组织而发病。
2、椎间盘本身的退变：椎间盘在20岁起开始退化，随着年龄的增长，髓核水分减少，高度变低，椎体稳定性下降，而形成本病。
3、受寒：按中医理论，寒性收引，寒性凝滞，感受寒邪后，造成经络气血凝滞不通，不通则通。西医认为，颈部受凉后，局部肌肉痉挛，造成局部缺血缺氧，椎间盘压力增高，或在颈椎本身退变的情况下，就可诱发本病。
4、其他原因：外伤、车祸、先天性因素。先天性椎管狭窄，多在40岁以后发四病，中年以后退行性改变诱发本病。
颈椎骨质增生可直接刺激和间接刺激周围组织：椎间盘后缘的骨刺，可直接刺激、压迫神经根，椎间盘前缘的骨刺(第5、第6颈椎，人的颈椎共7节)可间接刺激压迫食管，出现吞咽异物感，中老年人食管有炎症时，第5、第6颈椎前缘的骨刺的间接刺激，可造成食管痉挛，吞咽障碍。
二、颈椎病的临床表现：
1、神经根型：指颈椎的骨质增生压迫了神经根，引起一侧上肢痛麻为主要症状，而且引起这种类型的都是在颈5以下病。颈5以下病，可引起肢体远端（手指）痛麻。可见颈部僵硬、活动受限、有一侧或两侧颈肩臂放射痛并伴有手指麻木、肢冷、上肢发沉、无力。病变在颈5以上者，可见上臂以上痛麻，可见颈肩痛和颈枕痛及枕部感觉障碍。
2、脊髓型：因骨质增生刺激或压迫到脊髓，可出现上肢或下肢，一侧或两侧的麻木，酸软无力，主要是半身的，再重者可出现颈颤臂抖，再重者可出现不完全性痉挛性瘫痪，肌张力增高等等。
3、椎动脉型：主要表现在供血不足，主要症状有：头晕、偏头痛、眼花、耳鸣、面口唇发麻。
4、交感神经型：颈椎骨质增生，压迫刺激了颈部的交感神经，主要特征：以心慌、胸闷为主要症状，伴有后枕部痛，或有点头晕，有点头痛，手脚发凉等症状。一般没有上肢痛麻症状。
5、颈型：以颈项僵硬、疼痛、转颈障碍为主要症状。见于老年人初次发病。
6、吞咽障碍型：吞咽障碍低头时症状减轻或消失，后仰头时症状加重。颈5、颈6前缘的骨刺大于2mm时，可压迫刺激食管，造成食管痉挛，部分病人可出现吞咽障碍。
7、类冠心病型：每次发病除表现为颈、背、项酸痛不适等症状外，主要表现为心前区憋闷刺痛为主要症状，且持续20分钟以上甚至时间更长。
8、颈性视力障碍型：主要症状为：视物模糊不清，逐渐视力下降，甚至失明。常伴有颈项痛、手臂发麻等症状。查体可见颈椎棘突多偏歪，眼科检查无明显器质性病变，视神经正常，眼底检查正常，颈椎片阳性。局部有颈椎病症状，用理筋手法整复颈椎和配合面部手法治疗后，症状得到缓解，多数患者可重见光明。
9、胃肠功能紊乱型：除有颈项酸痛不适等症状外，主要表现为腹胀、便秘、食欲不振为特点。
10、颈椎病伴局限性水肿型：表现为颈项部僵硬疼痛、颈椎活动受限、上肢痛麻等颈椎病症状与手背出现水肿、变粗相伴出现，按之不痛，触之不热，患侧皮肤温度略低于健侧。
11、其他：混合型。
另外，需要注意的是：约有90%的50岁以上的正常人都有不同程度的颈椎椎体增生，这是正常的退变现象，如无典型的临床症状，一般不属于颈椎病。因此，X线片所反映的阳性改变必须结合临床检查才有诊断价值。
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三、中药热敷疗法：
中医认为：临床上常见的颈椎病、肩周炎、腰腿痛等慢性疼痛性疾病，多因外感风寒湿邪，由于寒性收引、寒性凝滞，湿性重着，造成经络气血不通，不通则痛；或外伤筋骨，瘀血阻于经络而致疼痛。现代医学认为：上述疾病一方面是由于随着年龄的增长，机体的退行性病变，代偿性的骨质增生，增生物刺激压迫周围组织或神经，出现无菌性炎症而造成疼痛；其次是过度的劳损和积累性损伤或外伤造成局部软组织损伤及毛细血管破裂出血、瘀血、机化，出现无菌性炎症而引起疼痛。
中药热敷疗法，是根据不同疾病选择合理有效的中药，经过加工处理后热敷于患病部位，通过温热作用，温通经络、行气活血、祛风散寒、化瘀止痛。同时温热又可促进局部血液循环，使局部毛细血管扩张，促进药物吸收，促进局部无菌性炎症炎性渗出物的消散、吸收和排泄，消除水肿，促进局部组织的修复而起到止痛效果。从而缓解关节、肌肉僵硬、疼痛，改善和恢复关节功能。
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