你造么，肩痛患者中只有约20是肩周炎
你造么，肩痛患者中只有约20%是肩周炎......
肩周炎被称为“冻结肩”，50岁左右中老年人群高发，所以又俗称“五十肩”。女性发病多于男性，90%的患者发病年龄都在48岁到55岁之间。
大多数肩痛不是肩周炎，引起肩痛的原因很多，通常是肩背部自身的疾病，但颈椎、心脏、胆囊的疾病也会引起肩痛。有研究表明，医院的中老年人仅有约20%是肩周炎，绝大多数人其实是其他疾病导致的疼痛。
一、肩峰撞击综合征
肩峰撞击综合征在年轻的运动员和中年人中比较常见。肩袖撕裂在40岁以上的肩痛患者中更为常见。多由于急性创伤和经常性的过度运动，如工作量超负荷的油漆工、仓储上架工或建筑工，游泳运动员或棒球的投手、网球手。
肩峰撞击综合征的主要表现：
1、肩部疼痛，夜间疼痛，痛醒，影响睡眠；
2、难以指出明确的疼痛部位；
3、手臂举过头困难；
4、无论怎么用力，举向斜前上方的手臂不听使唤，好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样。
二、颈椎病
颈椎病，为颈神经根，颈髓，交感神经，椎动脉受刺激或压迫引起。肩周炎是肩肱关节囊及其周围韧带，肌腱和滑囊的退变引起的慢性非特异性炎症。
颈椎病和肩周炎的鉴别点：
1、颈椎病的病变在颈椎；肩周炎在肩肱关工内外的软组织；
2、颈椎病的疼痛来源于颈神经根，并和神经分布相一致；肩周炎的疼痛来源于颈痉挛的肌肉，与神经分布无关；
3、颈椎病的活动受限在颈椎；肩周炎活动受限在肩关节；
4、肩周炎的肩关节造影可见关节囊收缩变化；颈椎病则无此变化；
5、肩周炎在肱二头肌增加张力的位置可引起疼痛；颈椎病则无此特点；
三、冠心病
冠心病和肩周炎的鉴别点
冠心病肌肉的疼痛与压痛在左侧胸部，位于胸骨上段或中段之后，常放射至肩，上肢，颈或背部，左肩及左上肢尤为多见;
肩周炎疼痛多在肩关节周围，向患侧的前臂或手放射。
冠心病多为突然发病，常在劳动，兴奋，受寒或饱食后发生；
肩周炎多缓慢发病，一般认为在肩关节退行性变的基础上，感受风寒，轻微外伤，长期固定或过度劳损等诱因而产生。
冠心病疼痛性质多为压榨性或窒息性，每次发作时间为3-5分钟，最长15分钟，休息或给亚硝酸盐制剂疼痛消失；
肩周炎疼痛多为钝痛或刀割样，疼痛常为持续性，夜间较重，影响睡眠，休息或服用上述药物疼痛不消失。
其他疾病
除了以上三种疾病外还可能是：肩背部的筋膜炎、肩袖损伤、胆囊炎、肩部周围肿瘤、肩关节结核等。
肩周炎引起的肩痛该是怎样的？
1、四十岁以下的人发生肩周炎的概率相对较小
肩周炎又被称为「凝冻肩」「五十肩」，从字面的意思我们就能看出这个病在50岁的人群中很常见。而事实也是40岁以下的人很少发生肩周炎。
2、肩痛常在晚上加重
当发生肩周炎时，肩关节会疼痛，这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现，并且疼痛白天较轻，晚上常会加重。
3、肩部活动受到限制
肩周炎不仅肩痛，还会出现肩部活动受到限制，表现为梳头、穿衣甚至挠痒痒这些需要抬高手臂简单的动作难以完成。
如果以上的情况都满足了，那的确可能是肩周炎。但也仅仅是可能，还是要医生排除一些具有相似症状的疾病后，才能确诊。
肩周炎治疗方案：分期进行早期治疗
肩周炎早期属于疼痛严重时期，对功能没有多大影响，疼痛最严重时引起肌肉痉挛，因此，这段时期的治疗主要以解除疼痛和预防关节功能障碍为主。吊带制动法：采用挂吊带的方法，把胳膊挂用纱布条挂在脖子上，使肩关节得到充分的休息，缓解疼痛。物理疗法：采用间接电疗法、热敷、冷敷等物理疗法缓解疼痛。必要时药物治疗：在疼痛难忍时可采用封闭式的局部注射强的松龙，或食用消炎药进行止痛治疗。
电脑中频治疗仪中期治疗
肩周炎中期又称为冻结期，这段时期肩周炎的病情比较严重，主要是功能障碍的问题，疼痛往往是功能障碍引起，这段时间的治疗以恢复关节运动为主。按摩治疗：由于关节形成粘连比较严重，这段时间以按摩、推拿、医疗运动等为主，以达到粘连解除，扩大肩周关节的活动范围，慢慢恢复关节运动。自主运动：这一段时间内需要患者自主运动，除了按摩等被动运动之外，病人应该积极配合进行主动的运动治疗。必要时“大推拿”：在粘连过于严重时可在麻醉状态进行大推拿，撕开粘连，消除肩周活动障碍。
深层肌肉按摩器恢复期治疗
恢复期肩周炎的粘连和疼痛都比较少，这段时间除了慢慢的消除症状之外，还要求患者进行功能性的运动锻炼，增强肌肉的力量，以患者主动运动为主。
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