我的门诊病历左上肢放射痛,左手发麻,被当
患者为54岁女性，就诊日期：年3月15日。
患者主因左上肢放射痛，并左手发麻半个月来就诊。
患者左上肢抬高后感舒适，初始发作时左上肢不能抬起，医院就诊，诊断为神经根型颈椎病，建议手术治疗。后医院中医科，诊断为神经根型颈椎病，予以针灸理疗治疗后左上肢可抬起。左2-4指发麻。行走无影响，左手无力，灵活性下降。
查体：左上肢握力较右侧差，左腕被动屈曲时疼痛，左手握力约4级，双侧Hoffmann征阴性，左侧腕管Tinnel征阳性。
辅助检查：自带颈椎MRI提示未见严重的椎间盘突出及椎管狭窄。
图1.0304当地第3医院颈椎MRI01
图2.0304当地第3医院颈椎MRI02
图3.0304当地第3医院颈椎MRI03
图4.0304当地第3医院颈椎MRI报告
图5.0304当地第3医院诊断证明
给患者做骨密度检查，提示骨质疏松，T值最低-2.5。
图6.0315医院骨密度检查结果
诊断：骨质疏松症，左侧腕管综合征。
诊疗建议：手外科丛锐教授、赵睿教授、臧成五教授、张航教授会诊处理左侧腕管问题，医院骨科朱立军教授，学习核心肌群训练，使用鲑降钙素和地舒单抗以及阿法骨化醇软胶囊和碳酸钙D3片抗骨质疏松治疗，随诊。
图7.0315我的门诊病历
