一程三贴和脓毒搬家疗法加推拿按摩治疗颈肩
山东省临沂市河东区“军中医微创.针灸.按摩特技中心”李敬宝
关键词:颈肩腰腿痛、一程三贴、脓毒搬家法、推拿五步法、临床经验
笔者:自年2月至年10月间,本人采用一程三贴和脓毒搬家疗法,结合推拿按摩五步疗法,治疗颈肩腰腿痛例,现将临床效果说明如下:
1:一般资料:
本组例中,男例,女例,年龄最小的13岁,最大的70岁,平均33岁,病程最短的1天,最长的23年.
临床分类:
急性腰痛65例,腰部有外伤史,腰部疼痛,局部压痛明显,伴有轻度向臀部放射痛;
慢性腰痛例,既往有腰部劳损史,腰部经常酸胀痛,劳重而发.突然加重,腰痛难忍,症状逐渐加重;
腰椎间盘突出症65例,腰腿胀痛,伴酸麻,腰4、5、腰5、骶1椎旁压痛明显,直腿抬高,加强试验阳性,典型者伴有下肢放射痛,肌力下降,皮肤感觉迟钝,由CT确诊椎间盘突出症。
腰椎管狭窄25例,以间隙性跛行为主,伴腰痛,椎旁棘间有压痛,由CT确诊。
致密性骶髂关节炎5例,以单侧或双侧骶髂关节部疼痛为主,有时伴有向四周轻微放射痛,由X线摄片确诊。
2:治疗方法
2:1外用一程三贴愈痛膏和脓毒搬家法交换使用,严格消毒,预防感染……
用法:一程三贴愈痛膏1号、2号、3号药膏、贴敷时间:1号贴24小时,2号贴24小时,3号贴96小时以上,三贴为一个疗程,即一程三贴。
注:一程三贴1号药贴最大4x4cm左右,药膏用量为:1号每贴2克左右,2号每贴5克左右,3号每贴5克左右。
脓毒搬家法:按脓毒搬家疗法使用说明,局部常规消毒,先用放血笔将治疗部位刺破,再用多功能拔罐拔5-10分钟,拔出约10-20ml血液,按使用说明擦药膏,10天一次,1-3次即可痊愈。
2:2推拿五步法
第一步为患者俯卧在推拿床上,术者以滚法压揉腰部痛点至发热。
第二步为患者的侧卧,腰部痛侧朝上,屈髋,屈膝放松肌肉,以斜搬法。
第三步为患者仰卧,术者作下肢交替直腿抬高,并作加强试验动作,以患者能忍受为度。
第四步为患者俯卧,助手将患者的腋下作牵引对抗,术者站床尾分别将二肢腿拔伸牵抖。
第五步点按臀部两侧环跳穴1分钟,再以叩击法拍打腰部的肌肉,轻重适中,术后贴敷一程三贴愈痛膏,治疗6天为一个疗程。
3:治疗结果
疗效按卫生部治疼痛及腰腿痛标准评定,经治疗1-3个疗程后,例患者中例临床治愈(腰腿痛及相关症状消失,不影响日常生活和工作,随访6个月无复发);80例显效(腰腿痛基本消失,仅过度劳累或天气变化时有轻微疼痛,不影响日常生活和工作);15例有效腰腿痛症状和体征改善,但病情不稳定,停药后有复发,对重体力劳动者有影响);5例无效(临床症状和体征无变化,甚至加重).总有效率达95%。
4：典型病例
张某某,男,42岁,年5月20日初诊.患慢性腰痛3年有余,因劳动劳累腰腿痛加重,腰部痛伴有下肢放射痛,右小腿前外侧有酸麻感,跛行,舌淡红,苔薄白,脉弦。
检查:右侧腰肌紧张,腰4、5椎旁明显压痛,伴有向臀部后侧放射痛,直腿抬高实验,右侧阳性,右脚母指伸肌力3级,右膝反射减弱.CT显示:腰4、5椎间盘向右后侧突出呈(2)度。经上述五步推拿1次后,局部明显减轻,侧弯跛行消失,再以一程三贴愈痛膏贴敷于患处,卧床休息。2日后复诊,症状基本消失,随访至今无复发。
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