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颈肩痛颈椎生理曲度变直长骨刺怎么办

背景:某患者问:我今年35岁,最近脖子疼,肌肉僵硬。去医院检查发现“颈椎生理曲度变直,C5-7椎体边缘轻度骨质增生,C4/5椎间隙变窄”。请问这能治吗,该怎么办?

医院骨科副主任医师、副教授张泽华解答,颈肩痛是到骨科门诊就诊的一个常见原因,患者感觉颈肩部疼痛、颈部僵硬,照个片子经常可以看到颈椎生理曲度变直、颈椎骨质增生。很多患者不明白其原因,更因缺乏防治知识,而过于担心。

了解两个概念

颈椎生理弧度变直:侧位上看,正常第2-7颈椎序列形成向前凸起的弧度,称为颈椎生理前凸,当长期不正确的坐姿、长时间劳累、高枕头、颈椎缺少活动、颈椎损伤等就会引起颈部疼痛、颈项肌痉挛,导致颈椎生理曲度变直,是颈肩痛最常见的原因之一。

颈椎骨质增生:正常人体30岁后椎间盘含水量减少,弹性下降,会逐渐出现椎间隙狭窄,甚至椎间盘膨出、突出。椎间隙狭窄会引起椎体周围韧带松弛、关节活动度过大,加上长期不恰当姿势刺激,最终形成骨刺,也称骨质增生。

而且,

当前智能手机普及,

手机依赖在中青年中成了“流行病”,

聊天、游戏、看新闻等让人长时间低头,

或电脑办公使颈椎长时间保持特定姿势,

由此导致的颈肩痛越发常见。

如何预防和治疗?首先,高枕并非无忧,枕高约8-10厘米为宜,枕芯保持一定硬度和弹性。其次,每1-2小时做伸颈功能锻炼,前后、左右转动时应轻柔、缓慢,重复6-8次,平时坐姿尽量保持自然端坐位,避免颈部过度后仰或前屈。第三,理疗、按摩有助于缓解症状。第四,疼痛严重者,可短期应用止痛剂和肌松剂,无神经症状通常不考虑手术。

专家介绍

张泽华,第三军医大学医院骨科副主任医师、副教授、硕士生导师,美国UAMS/ACH访问学者,主要研究方向为脊柱结核、脊柱畸形。

(稿件已在《生命时报》刊登,图来源网络)

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