高尿酸对肾脏损害大
医院订阅哦！高尿酸对肾脏损害大服药治病本来无可厚非，但因为某些误区而导致不规范服药，反而可能带来更可怕的后果。例如认为吃降尿酸药会伤肾。广州医院风湿免疫科副主任医师张建瑜表示，高尿酸血症及痛风患者的肾脏损害，不是由于药物的作用，而是因为疾病本身所致。如果不规范治疗，肾脏会在长年累月的高尿酸影响下导致不可逆的损害。吃降尿酸药会伤肾吗？58岁的张阿姨患有痛风多年，但病情时好时坏。在一次社区免费体检中，检验结果显示张阿姨尿酸较高，同时肌酐也高出正常值。“这是什么意思？”张阿姨得到的答案是“肾功能不好”，她惊讶地说：“不是说吃降尿酸的药会伤肾吗？我一直注意少吃药，为什么还是伤了肾？”张建瑜指出，慢性痛风患者尤其要时刻警醒自己，每一次痛风发作，都是肾脏向你发出的求救信号，这需要重视降尿酸的规范治疗。近年来，高尿酸血症与慢性肾脏病之间的关系已成为国内外研究热点。国外研究发现，慢性痛风患者肾脏损害的发病率高达86.3%，明显高于正常人群(7.4%)。研究还发现，高尿酸血症患者中慢性肾脏疾病的患病率为15.1%；而在血尿酸水平正常的人群中，慢性肾脏疾病患病率仅为2.9%。“越来越多的研究均提示高尿酸血症与慢性肾脏疾病的患病率密切相关，且男性比女性更易受高尿酸的损害而发生肾脏损伤”。小心高尿酸对肾的损伤高尿酸之所以对肾脏造成严重损伤，一方面是因为尿酸结晶对肾小管间质的损害作用，另一方面持续的尿酸升高会通过炎症作用导致血管内皮功能失调，造成高血压、心脑血管疾病及肾脏病。若不及时治疗，最终可能发展为末期肾衰竭。此外，高尿酸导致的肾损害常与心血管疾病、肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病并发，是代谢综合征的一种临床表现，且会互相影响。张建瑜提醒，当出现间歇或持续蛋白尿，一般不超过++，或微量的血尿，可能是痛风性肾病的表现；偶尔发生的腰痛，则要警惕肾结石的存在；肾小管浓缩功能下降后出现的夜尿增加、尿比重下降等。预防肾损害:药物控制+生活控制痛风其实是常见病，一定要定期服药规范治疗才能降低对肾脏的损害。他强调，虽然同是痛风患者，但降尿酸治疗需要个体化治疗。患者不可随意购买降尿酸药物并随意服用，而应定期就诊，调整药物种类及剂量。如果在治疗后能维持血尿酸μmol/L，则能有效防止痛风的发作及复发；血尿酸μmol/L或更低，可以减少和消除痛风石，可预防关节破坏及肾损害。其次，改善生活方式。建议日常饮食多吃低嘌呤、低热量及碱性食物；严格戒饮各种酒类，禁啤酒和白酒，可适量饮红酒。再者，需要多饮水，最好每日饮水量在ml以上，还要坚持运动，控制体重。合理治疗高尿酸血症的主要目的其实在于保护肾脏。无症状的高尿酸以饮食控制为主，但经过饮食控制血尿酸仍高于umol/L就需要降尿酸药物治疗；如有家族史或伴发相关疾病，如高血压的患者血尿酸高于umol/L时，也应进行降尿酸治疗。小贴士就症指南在痛风急性发作期应每1-2周就诊1次，尽早控制痛风性关节炎发作，预防再次发作。在间歇期定时检查体重、血压；向医生汇报饮食、运动、用药及症状等情况；每1-3个月化验1次血尿酸、尿常规(蛋白、PH值、沉渣)、血脂、肾功能、肝功能、血常规、血糖等，1年做2-3次泌尿系超声等检查。广州医院风湿免疫科副主任医师张建瑜羊城晚报谢谢阅读戳我健康科普知识--运动损伤专业请回复前面的数字，即可浏览相关内容74“鼠标手”出没请注意73别让“落枕”桎梏您的视野72不打网球也患“网球肘”71“中流砥柱”不容闪失：腰肌劳损的防与治70关节为什么会粘连？69什么是“网球肘”，发生后应怎么处理?68当心“崴脚”成习惯：踝关节扭伤的防治67膝关节髌骨周围疼痛的相关问题和康复方法66跑步者上下坡时别太任性65腰酸背痛者运动时学学猫兔64低头不“健”抬头“健”63膝关节术后早期肌力练习方法62运动受伤该静养还是该活动61运动损伤后热敷与冷敷的正确应用守则60如何做好热身运动59软组织损伤的相关问题58膝关节半月板损伤57小腿抽筋如何快速止痛？56骨关节炎综合治疗最关键55落枕扭腰流鼻血按一个穴位搞定54在家随时能做的健身基本功53如何预防久坐伤身？52踝关节扭伤怎么办?51崴脚时，绷带如何使用？50膝关节镜下后交叉韧带（PCL）重建术后康复计划49运动前后吃什么48半月板损伤的症状47运动损伤康复治疗--踝关节康复方案46跟腱断裂缝合术后康复方案45膝关节有病？看看这个疗法适不适合你44爬楼梯膝痛是关节炎第一信号43日常生活护好膝关节42怎样在冬天更专业的进行训练41腰痛有几种？中医妙方让你腰不痛40强健双膝三步骤39腰扭伤恢复后要注意什么38五种另类健身方法37“闪腰”多因突然一松一紧36容易受伤的肩关节35肩周炎比较好的康复方法——康复3部曲34足跟痛的按摩及护理33浅谈运动损伤之半月板损伤32股骨头坏死是如何发生的？32跑步减肥五大误区，当心越跑越胖！31膝关节不好病根可能在腰30科学处理五步“搞定”肌肉拉伤29耐力性运动帮助降低血脂28每天坚持慢跑健身的七大好处27膝关节其实很脆弱！您知道什么动作对它的伤害最大吗？27夜间运动的效果是好是坏？你进来看看就知道26有效缓解背痛相关下肢痛的方法25经常腰背酸疼，一穴委中解忧愁24介绍治疗肩痛的小经验23腰痛颈肩痛的几个主要原因22抻筋治腰痛颈肩痛21膝盖痛的最佳处理方法20腰痛颈肩痛之抻筋拔骨操以及养筋汤20常伸懒腰防腰肌劳损19急性腰扭伤18六种保护膝盖的运动17你知道跑步带来的损伤吗？16膝关节康复训练方法15晚饭后多久运动最好?14徒步,你不知道的内幕13膝关节其实很脆弱！您知道什么动作对它的伤害最大吗？12运动损伤后踝关节不稳11力量训练的基本原则10运动后肌肉酸痛原理及缓解疼痛的方法09如何保护你的膝盖？08膝关节结构07最伤骨骼的坏习惯06腰腿痛3大元凶05跌打损伤的处理05爬山时该如何保护你的膝盖04每个年龄段如何保养膝盖？03膝关节损伤--6天康复练习02腰背肌锻炼示意图01腰背肌劳损怎么办？
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