关于生育的难言之痛瑜伽可以如何服务于孕期
#编者按
如果是“文化传媒”最早期的读者，可能会对这两篇关于“孕产瑜伽”的文章有些印象，那是当时准备活动时做的前期访谈。由于访谈涉及到现代瑜伽教学中一些原则性的问题，我们也将其归入“新视角下的老瑜伽”文章系列再次推送，希望能给读者们带来一定思考和启发。
访谈分为两部分，第一部分主要是关于孕产瑜伽培训中“矫正手法”的安全性、实效性及合法性的探讨（上篇:关于孕产瑜伽、“胎位外转术”与“假胯宽矫正”｜对话国际孕产瑜伽名师AnndaSilva），第二部分则是关于瑜伽可以如何服务于孕期女性，还有孕产瑜伽教学中需注意的一些问题（下篇）。
以下为访谈下篇。
几年前，母亲在知道我偷偷陪着医院时，嗔怪许久。开始的时候不太明白不让陪同前去的原因，后来才知道，原是担心我受到惊吓，对于往后生孩子又蒙多一层阴影。必需承认，在待产室里看到姐姐等待分娩的煎熬与痛苦，听着那歇斯底里的呻吟与叫喊时，除了心疼，亦是深入骨髓的恐惧。谈及怀孕，我想便是再强悍勇敢的女性，心中多少都会有所畏怯——对于孕期身体诸多变化的烦恼、对于分娩剧烈疼痛与风险的恐慌、对于产后各种“后遗症”的担忧……即便在医学科技日新月异的今天，大多数的女性仍旧需要面对这一“古老的折磨”，仍旧需要经历与千万年前相差无几的生产疼痛。社会学家李银河曾说：“产妇分娩是否痛苦，反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦，是对生命个体的尊重，也反映了一种生育文明。”而寻找顺利度过孕期、有效减缓产痛的方法，也几乎是世界各地、各种文化的女性从未停止过的探索。资深瑜伽理疗老师、拥有多年国内外孕产瑜伽教培经验的AnndaSilva老师最初涉足孕产瑜伽领域，也正是缘起于此——“怀孕真的只能是一个让女性逆来顺受、痛苦万分的体验吗？具备多重疗效的瑜伽是否能够为孕期的女性做点什么？”十几年的孕产瑜伽教学，让AnndaSilva老师看到了瑜伽给“孕妈妈们”带来的确切效益：看到了更多女性在瑜伽的呵护下以更积极的姿态去拥抱孕期的不确定性；看到了更多女性因为瑜伽缓解了孕期及产后的疼痛与不适；看到了充满未知的孕期并不一定是让人灰暗抑郁的，也可以是使人散发爱和光芒的……这些都更加坚定了她“让更多女性受益于孕产瑜伽”的信念。那么，面对怀孕的恐惧，瑜伽能够提供什么帮助？不同国家、不同地区的孕产瑜伽教学模式有何不同？人们对于孕产瑜伽的认识和接受程度有什么变化？孕产瑜伽的教学又有哪些需要注意的地方？让我们一起来听听AnndaSilva老师的分享。Q=文化传媒
A=AnndaSilva
Q：我们可以看到，如今市面上瑜伽流派、类型众多，想请问下老师，当初为何会选择专注于孕产瑜伽领域?
A：在加拿大跟随一位以色列籍的老师上完哈达瑜伽教培课程后，我对于瑜伽的理解也在慢慢递进和改变，我逐渐发现瑜伽并不是一种体能运动，而是一门涵盖多层面的科学，相比起其它健身运动，瑜伽能够给身体和精神层面带来的效益，是更深层的。
其实在瑜伽的路上，我也有过一段迷茫的时期，到底是应该追求体式的精进，还是更专注于精神层面的放松……随着自己的练习和反思，我的感悟是：如果只专注于身体层面，那么这类瑜伽的习练是无法长久的，它的效益也是极其有限的。因为始终有更多其它的健身工具或方法，能够更快更高效地帮你达到身体层面的效果。但对于我而言，瑜伽最独特也是最有效的地方在于，它给我身体带来的疗愈功效，因而，我对瑜伽的理疗效用特别感兴趣。
而接触到孕产瑜伽呢，是因为当时我也正处于犹豫着要不要宝宝的阶段。我相信很多学习孕产瑜伽的老师，一定程度上，也是希望能够通过培训了解更多关于孕产方面的知识，毕竟生宝宝是大多数女性的选择。但是当时的我很矛盾，因为其实从结婚开始，我就很抗拒生宝宝，主要是因为，首先我很害怕分娩的疼痛，还有就是对孕期身体将经历的巨大变化感到恐惧，我很怀疑自己是否能够应对这么大的挑战。
接触瑜伽之后，我看到也亲自体验到瑜伽带来的疗愈效益，正是在那个时候，全美瑜伽联盟（YogaAlliance)的孕产总顾问JaniceClarfield要在加拿大温哥华开设孕产瑜伽课程，我当时就在想：既然自己那么相信和肯定瑜伽理疗的效用，又对孕产各个阶段心存这么多疑虑，这个千载难逢的好机会怎么能错过呢？所以就抱着满脑子的好奇和疑虑去上了这门课程，主要目的也是想探究清楚孕期的这些知识。当然，上完那门课后，我对于孕期有了大概的了解，也对孕产瑜伽有了更多的信心。
但其实当时的课程还没有特别完善，只是一个30小时的课程，Janice是一位比较着重于“感受”层面的老师，但课程内容的结构化和体系化程度不够，可能也是因为孕产瑜伽那个时候的发展还处于初期。Janice属于最早开始在北美推广孕产瑜伽的一批老师，也可以说是孕产瑜伽的先驱，她很注重整体和能量层面的感受，但如果把她当时教的那些内容，完全搬到香港和大陆来教呢，这边的人肯定是无法接受的。
Q：为什么会无法接受，老师可以详细讲讲吗？
A：因为，她的课程大部分都放在“感受”上，你要知道，欧美和东南亚地区的教学模式和教学理念存在很大区别，这不仅体现在中小学和大学，甚至在职业学习上也同样如此。
在欧美地区，更注重的是启发性教学，有更多自由发散的空间，注重引导学生的思维发展，鼓励每位学生能够形成自己的个人独特领悟，但相对而言，结构就会比较松散；而在东南亚地区，则更注重理论的灌输，保证基础知识的扎实，明确但是偏于保守，这可能在一定程度上就会影响学生的创造力。
所以，当时那位老师启发了我很多。在上完那门课程后，虽然我更加肯定孕产瑜伽的效果和功用，但依旧觉得自己的知识不够完备，为了能够将基础打得更牢，我也去进修了许多其它课程，包括美国一个关于孕产专业知识的课程，也就是国际专业分娩课程（ChildbirthInternationalProfessinal），主要学的就是类似于助产士和导乐师等需要了解的知识，可以为孕妇提出专业的分娩意见。这门课程让我了解了孕期的整个流程以及不同阶段可能出现的各种状况和应对方式。
而在掌握孕产知识的基础上，我又融合了自己在孕产瑜伽课程中所感受并领悟的、从身心灵各个层面去帮助孕妈妈的整体理念，当然还有在瑜伽练习里学习到的各种工具技巧，开始设计自己的孕产瑜伽课程。因为我始终觉得，不应该死守一套理念，或是仅仅跟随一个老师，然后就盲目地传授，我希望能够将自己学习体验到的这些知识，经过归类总结消化，研发出一套我认为科学有效的孕产瑜伽课程。
而且，教了这么多年的孕产瑜伽课，我每一届学生中基本都会有要么是孕妇要么是助产士，甚至是妇产科医生，她们反过来也都教会了我很多，既弥补了我对于孕产知识的一些空缺，也让我了解了一些新的市场趋势，让我得以不断丰富、更新这一领域的知识库。
我觉得每一次教课都是我进步和提升的机会，教学相长，说的大概就是这个。
Q：根据这些年的教学，老师觉得国外、香港、大陆的孕产瑜伽发展有什么不同的地方？
A：很明显，到目前为止，国外和香港普遍对孕产瑜伽的接纳程度还是比较高的，因为大部分的瑜伽馆都会开设孕产瑜伽的课堂，而孕妈妈们对孕产瑜伽也是比较认可，大多也愿意去上课；而在中国大陆包括台湾，还有罗马尼亚这样现代瑜伽发展历史还相对较短的地区，大众对于孕产瑜伽的认识还是相对较陌生，对于孕产瑜伽的态度也是犹疑不决的。在这种情况下，就出现了两种极端：
一种呢，就是过于胆怯，因为担心风险过高，害怕承担责任，因而一直不敢涉足孕产瑜伽；另一种呢，则是不够谨慎，因为看到越来越大的市场需求，特别是在国内开放二胎后，许多老师也看到了这一商机，但因缺乏深入的认识，只是想当然地将一般的瑜伽课堂简化，变得温和一些或是简单一些，甚至为了博取眼球，加入一些“神奇的秘技手法”（注：关于手法问题，我们在上篇访谈关于孕产瑜伽、“胎位外转术”与“假胯宽矫正”中有专门讨论）……这些其实都是因为对孕产瑜伽认识不够全面深入所造成的。
而在瑜伽特别是孕产瑜伽发展历史较长的国家，比如说欧美和日本，一般不会有这种情况，因为大众对于孕产瑜伽的了解还是比较全面的。
Q：在孕产瑜伽的安全性问题上，很多人可能会觉得备孕、产后可以做一下瑜伽，孕期还是要多注重休息，您怎么看？A：嗯，这点我也有注意到。很多人会担心孕期瑜伽的风险，觉得宝宝在孕妈妈身上时就要更加谨慎，而“卸货”后就容易掉以轻心，但正如前面所说，问题还是落在关于孕产瑜伽的认识上。
其实，无论是孕期还是产后瑜伽都要充分考虑到它们的安全性和科学性，孕期母子一体当然需要注意，而产后虽然胎儿已安全出生，但这个关系到女性后半辈子健康的关键时期同样不能小视。因为，产后那段时间是产后妈妈身体恢复的黄金时期，也是女性身体一个综合调理的时期，在怀孕前存在痛经或子宫颈息肉等妇科病问题的女性，其实有机会通过产后这个黄金修复期，做一个综合的身体“改造”，消除这些妇科疾病。
相反，如果没有好好利用这个时期，及时做好产后女性腹直肌和骨盆底肌的修复，反而因为太大意或是跟随不够专业的老师，过于急功近利或是太激进，做一些强度过大或是不正确的练习，反而有可能种下祸根，影响女性长期的身体健康，导致后期失禁、背痛、性功能失调等问题。虽然，这些问题不是立刻出现，但它们可能会在后期慢慢浮现。
这些可能是一些我们不愿启齿的问题，但是在这些年的教学里，我发现这些问题出现的比例，远远高于我们的想象，这些女性大多将原因归结于生宝宝，其实真的不应该是这样的，归根究底还是在于产后修复问题，如果在产后这个黄金阶段能够将身体各项机能调理好，很多问题完全可以避免。
另一方面，如果在怀孕之前就有保持一定运动或是身体训练的女性，其实比起没有运动或是过激运动的女性，在孕期和产后的感受是有明显差别的，这也是我提倡备孕瑜伽的一个重要原因。
但当然，我所推崇的备孕瑜伽，并不是说必需刻意或是针对性地做一个备孕瑜伽私教课程（特殊案例除外），而是在备孕前半年到一年的时间里，就应该要开始保持饮食均衡、作息规律，还有尽量做一些温和的运动，包括散步、爬山或是游泳等等。如果要做瑜伽呢，也建议是做一些较为温和的练习，不要太高强度和过度消耗能量，因为温和的瑜伽练习能够刺激身体的血液循环，滋养我们的生殖器官，这会更有助于怀孕以及孕早期胚胎的培育成长。
Q：那另一方面，其实有许多女性对于孕期瑜伽的安全性问题还是有所保留的，特别是年长的一辈，对于女儿或是媳妇孕期练习瑜伽可能会持反对态度，老师是否有什么合适建议呢？A：其实，还是应该尝试与她们沟通一下。可以稍微想想，为什么在年长一辈的生活年代中，她们怀孕的时候还是要照常工作，该挑水时还得挑水，该干活时还得干活，而轮到女儿或者媳妇时，就应该多躺着多休息，就应该吃完睡、睡完吃，就应该不要乱走乱跑呢？
是的，她们可能会回答你，因为在她们那个年代，她们没有办法也没有选择，环境不允许她们卧床休息，不允许她们做一个全家侍奉的孕妈妈，她们必需照常上班、帮忙做家务、下地干农活儿，甚至直至分娩前一天还在工作……那为什么她们不觉得砍柴担水、扫地拖地也是一种运动呢？为什么不觉得其实这些手臂上抬或者是前屈向下的动作多少也跟体式有相似的地方呢？
由古至今，大多数女性在怀孕期间都是需要从事一定体力劳动的，而其实，这些适当的体力劳动，在无形之中也会促进我们的血液循环和能量流动，同时还能增强身体某些部位的力量，或是伸展放松身体某些僵紧的部位。而如今我们体力劳动减少，如果能够有针对性地做一些练习，效果当然是更好的。
Q：那么，对于孕期女性而言，瑜伽具体能够给她们提供什么帮助呢？A：一般而言，如果孕期女性自身体质状况良好，也没有什么特殊问题，比如胎盘前置或是胎儿不稳等状况，那么孕妈妈做一些适当运动，其实是可以有效帮助她缓解身体肌肉肌腱的僵紧，舒缓身体疼痛压力的，特别是下腰背、胸腔和肩颈区域；其次，孕妈妈通过一些打开胸腔的体式，也可以扩大呼吸的空间，因为很多孕妈妈在怀孕期间都会出现呼吸不畅的问题，而这些体式则可以有效改善这种状况；再次，因为孕期荷尔蒙的变化，孕妈妈的情绪也会出现比较大的波动，而参加一些孕期活动，让孕妈妈去到一个互相支持、互相关怀的群体里，这个群体是能够与之感同身受的群体，一起练习放松，一起分享资讯，其实能够帮助她们缓解很多压力和焦虑，这种群体和环境的支持对于孕妈妈而言是非常重要的。
如果只是一直呆在家里，孕妈妈其实有很多忧虑无法倾诉，虽然可能上一辈的人有充足的经验，但是在深度的沟通理解上可能还是存在一定隔阂，孕妈妈也很容易出现疏离和无助之感；如果能够和同处这一时期的一个群体交流，在身体体验上就会有更多的共鸣，互相之间也可以有更多的安慰和建议，甚至只是简单地交流一下婴儿用品都能让孕妈妈的情绪放松许多。所以无论是身心灵，瑜伽都能在一定程度上帮助缓解孕妈妈的压力。
很多一胎的孕妈妈会非常迷茫恐惧，而如果社群中有二胎妈妈，以过来人的身份提出建议和分享感受，也会有助于创造一个具有支持性的环境，让人更加放心，减少焦虑。而且，在她们课间讨论时，我也会经常参与其中，聆听她们的分享，帮助她们解答疑虑，甚至提供一些建议，这类型的互动对于孕妈妈而言很有必要，也是非常有意义的。
很多时候，心理上的焦虑疑惑会直接影响身体的僵紧状态。其实，大多资深的孕产瑜伽老师都会强调：孕期和产后瑜伽最重要还是在精神和心理的练习，身体上的效用可能只是附带效益，心理上的支持和安慰才是真正帮助孕妈妈们走出低落情绪，缓解她们疼痛的关键。
例如，每个人对痛楚的感知和敏感程度都有所不同，当处于低能量状态时，即便只是轻轻一戳都会让人感到疼痛难忍；而处于高能量或者是比较昂扬向上的战斗状态时，由于脑部活动与肾上腺素的波动变化，或许连刀割的疼都是能够忍受的。
回到孕妈妈身上，孕期身体的大幅变化让她无所适从，如果她们内心存在很多烦恼，又无人可分忧解虑的话，这无论是对她们的身体还是分娩的能量都会有极大的影响。
所以，在孕产瑜伽这一领域中，瑜伽老师的角色更多像是一位心理治疗师，而不仅是生理治疗师。
Q：对于准妈妈来说，什么时候开始瑜伽练习最好？A：如果是没有运动基础的孕妈妈，建议在13周也就是胚胎比较稳定之后才开始练习；而如果是本来就有运动基础，甚至是练习强度比较大的孕妈妈，建议在发现自己怀孕后就适时转为孕期瑜伽的练习，因为可能对于孕期而言，原来的运动量会过大，需要适当做出一些调整。
Q：孕产瑜伽课程与一般课程的区别，孕妇可以去上一般课程吗？A：很多人可能觉得孕期瑜伽只是在一般课程的基础上，让动作更加缓慢温和一些，于是就没有告诉老师，这其实是很危险的。因为在不同时期，孕妇需要避免的一些动作和注意事项是不同的。
所以，如果上课的老师是对孕产瑜伽有一定程度的认识，了解孕妇瑜伽的一些禁忌和调整，那么可以在提前告知老师的情况下去上这些课程，但是像高温瑜伽和强度过大的课程还是不建议。因为，高温瑜伽的室内温度比较高，对孕妈妈的心脏功能、血液循环和体能的要求都比较高，而且高温瑜伽室内较为潮湿，细菌也比较多，这些都是孕妈妈需要注意的。
无论参加什么课程，前提是一定要让老师知悉你的怀孕情况。
Q：我们也了解到老师今年（注：访谈时为年）在国内走了很多个城市推广孕产瑜伽，也去到了一些瑜伽发展可能还不太成熟的二三线城市。想了解的是，在经历那次孕产教学的风波之后（戳上期访谈了解），为什么还有信心，甚至能够一直在这条路上坚持？对于孕产瑜伽的未来前景，又有什么想法？A：坦白地说，当我面对那些质疑和反对的声音时，首先的反应当然是退却。扪心自问，如果说在设计编排和准备课程时，只是照葫芦画瓢，没有投入足够的时间精力，那如果被质疑我当然无话可说；但确实，这个教培我已教了十几期，而且也一直在不断丰富发展着其中的内容，所以当这门课程因为双方预期的不一致受到否定时，对于这个市场大环境，我当然是有点失落的。但是在这期间，我也很感激身边几位重要朋友的鼓励和建议。确实，我对于国内市场的了解并不深，但是他们让我不必灰心，因为，许多城市的瑜伽老师对孕产瑜伽的知识掌握还较少，但是思维却很开放，对于这方面专业知识的需求很高，所以他们希望我能够去尝试一下，帮忙开展和推广孕产瑜伽教学。
其实，国内的孕产瑜伽市场确实很大，但这个“大”也意味着我们更需要正确地去引导和推广，同时，我们也要懂得正确地帮助我们的学生去推广。因为如果不能够正确地推广，我们随时可能把这个新事物扼杀在发展的初期阶段，比如说，若是因为不专业或是过于大意导致孕妈妈出现意外事故，那么，这门辅助疗法在进一步推广和普及的进程上就会更加障碍重重。
在过去几个月里走了那么多个城市之后，我从课程教学的过程还有课后学员的反馈中也发现，其实正如我那些朋友所言，国内有很多老师都希望能接触到安全科学的孕产瑜伽，她们都很谨慎、很用心地在这条路上学习，这也是让我重拾信心的一个重要原因。
说实话，如果从金钱的角度去分析，其实真的不一定要教孕产，因为我也有开小时的瑜伽教培，还有其它理疗类的培训课程，相比而言，那些倒是轻松得多。因为教孕产你所需要的专业知识、每次课程会出现的问题，还有老师从其它学员身上带来的问题都是层出不穷、不断变化的，所以每次孕产教培课程的结束，参与的学员完成了蜕变，而我自己也感觉像是脱了一层皮，因为你真的需要倾尽心力，甚至是绞尽脑汁去解答研讨各类问题和状况。
而说到坚持，其实当你的学员告诉你，她们很开心、很轻松、很安全地生下宝宝，甚至带着宝宝来见你时，那种幸福感和满足感真的是无与伦比的，甚至有的妈妈会在生二胎或三胎时又再找到你，你就会觉得，自己所做的事情真的是对她们很有帮助，很有意义的。
无论是国内外，孕产瑜伽的发展都是非常重要的，因为绝大多数女性都需要经历生宝宝这个重要的人生阶段，如果能够通过孕产瑜伽帮助她们平稳度过孕期，同时还能帮助她们避免一些产后“后遗症”，让更多女性免于生宝宝的恐惧和困扰，那我觉得自己所做的就是一件非常有意义的事情。
AnndaSilva老师
香港FloYogaAcadmy创办人兼培训总监，国际瑜伽理疗师协会认证瑜伽理疗师C-IAYT（大陆及港澳地区仅12名），全美瑜伽联盟认证小时高级瑜伽培训导师(E-RYT)，孕妇瑜伽培训导师(RPYT)、儿童瑜伽培训导师(RCYT)。Ann老师教授瑜伽数十年，其中在孕产瑜伽领域深耕多年，于国内外开设多期孕产瑜伽导师培训，培养了大批专业孕产瑜伽导师，服务于世界各地知名医疗保健机构。/延伸阅读/
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