莫怕这些都是良性痛
疼痛是疾病的最主要表现之一,可以发生在我们身体的任何部位。一般来说,可以根据发生部位分为头面部痛、颈肩痛、腰背痛、腹痛、关节疼痛、四肢手足痛等。也可以按照引起疼痛的原因来分类,例如最常见的是退变性疾病——如果把身体比作机器的话,也就是长期(几十年,运气好的话可以上百年)的使用或者不适当的使用,引起的身体的磨损,此外还包括感染性疾病如带状疱疹、肿瘤疾病和人体自身内环境如骨质疏松变化引起的疼痛。
恶性肿瘤疼痛本文不作讨论。
以下就日常生活中常见的良性疼痛做简要的介绍,仅供参考。
准确的诊断和治疗必须由专业医生亲自进行。
退变性疾病
颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出症、骨性骨节炎(膝关节、髋关节和踝关节等)、足跟痛、狭窄性腱鞘炎等均属于此类疾病。
颈椎病
临床有颈部疼痛、上肢疼痛、麻木、无力甚至行走时下肢踩棉花感,部分病人还有头枕部疼痛、头晕等表现。
肩周炎以肩关节周围疼痛和活动受限为特征,一般50岁左右多见,严重者形成“冻结肩”,肩关节周围压痛明显。
网球肘
表现为肘关节外侧(肱骨外上髁)疼痛,不能拧毛巾、扫地和拎重物,局部压痛明显。
腰椎间盘突出症因腰椎间盘突出刺激或压迫神经引起的腰、臀部和下肢疼痛、麻木、下肢无力等症状,一般久行后加重,卧床休息可缓解。
骨性关节炎
一般表现为相应关节活动时疼痛,严重者休息时也有疼痛;如膝关节,可有上楼、下楼甚至平路行走时疼痛
足跟痛
行走时足跟疼痛,也有部分晨起后疼痛,行走后缓解,足跟有压痛。
腱鞘炎
屈指时疼痛并可伴有弹响,故又称弹响指,有压痛。
软组织疼痛包括由于肌肉、肌腱、韧带等劳损导致的疼痛,常见的有肩背部和腰部,如肩胛骨区(冈下肌、大小圆肌)、肩胛提肌、冈上肌、腰方肌等,表现为肩背部和腰部疼痛,特定动作受影响,但一般关节活动仍正常。
头痛头枕部反复发作的疼痛,有颈源性头痛、偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等。
面部疼痛阵发性的面部疼痛且吃饭、说话、刷牙甚至洗脸受影响的要考虑三叉神经痛。
带状疱疹由水痘—带状疱疹病毒侵犯神经引起,表现为相应神经支配部位疱疹、疼痛,不及时治疗可能遗留长时间神经痛,影响生活治疗。
骨质疏松性疼痛老年人骨质疏松引起的腰背部为主、位置较广泛的疼痛,夜间明显,摔跤或负重易引起骨折。
其他如落枕、急性腰扭伤以及风湿、类风湿、强直性脊柱炎等引起的相应部位的疼痛。
本文专访专家:医院疼痛科陶高见副主任医师
专家门诊时间:周三全天
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