冠心病是怎么回事应该怎么治疗呢
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,是危害人类健康的重大社会问题,目前在很多国家冠心病是居于第一位的死因,症状产生的原因是各种原因导致的心肌缺血,常见的临床分型有心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、无症状心肌缺血和猝死。
注:图左箭头处血管完全闭塞,图右为通过手术开通了血管
一、哪些症状提示可能患有冠心病?
1、冠心病最常见的症状为胸闷、胸痛,表现为胸骨后压榨痛,一般持续数分钟到数十分钟,这种疼痛往往和劳力增加有关,也有表现为静息痛,有时候疼痛时还伴有出汗、面色苍白、呼吸困难、晕厥。
2、少数患者可表现为不典型的冠心病症状,常使患者掉以轻心,从而延误了冠心病的诊治。有些冠心病者无胸痛发作,或以气促、呼吸困难等心衰表现为首发症状,还有些冠心病患者心绞痛部位发生在胸部以外,可表现为牙痛、咽痛、颈肩痛、臂痛,常需要与相应器官所引起的不适相鉴别。冠心病还可表现为上腹胀痛不适、烧心等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐,临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。
因此冠心病的症状既具有特殊性,同时也有很多不典型的情况,须提高警惕,当出现以上不适症状,特别是又具有冠心病的危险因素时,医院就诊。
二、冠心病应该怎样治疗呢?
冠心病治疗的重点是降低心脏病发作死亡及控制症状。治疗包括:改变生活方式、药物治疗和手术治疗等。
1、改变生活方式
改变生活方式是每一位冠心病患者接受治疗的第一步。健康的生活习惯可以减缓甚至阻止病程的进展,并提高生活质量和延长寿命。健康的生活习惯包括以下:
控制高血压、血脂异常、糖尿病
戒烟且避免吸入二手烟
有益心脏健康的饮食
经常锻炼身体
控制并保持合理的体重
保持健康积极的心态
2、药物治疗
患者可能不得不要采取一些药物治疗措施来降低心脏病发作的风险。
阿司匹林或其他抗血小板的药物,预防血栓
β受体阻滞剂,降低血压和减轻心脏工作负荷
他汀类药物,降低胆固醇稳定斑块
为了控制冠心病症状,可能还要服用其他抗心绞痛药物,如硝酸甘油等。
3、手术治疗
如果即使接受了药物治疗,但是心绞痛症状依然存在或恶化,此时可能要考虑采取手术治疗以改善心脏的血流。手术包括冠状动脉介入治疗(俗称支架)或心脏搭桥手术;当冠状动脉严重狭窄或阻塞时,则需实施手术。在某些情况下,如急性心肌梗死,冠状动脉的支架植入术是挽救生命的关键措施!
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